
17 ago Plano de saúde e tipos de testes de COVID – tem cobertura?

Primeiramente, vamos falar sobre as diferenças entre coronavírus e COVID-19, quais são os tipos de testes mais utilizados para detectar o contágio e o que está coberto no seu plano de saúde.
Já faz algum tempo que muito ouvimos falar em Coronavírus e Covid-19.
Coronavírus e Covid-19 não são a mesma coisa. O Covid-19 é a doença causada pelo coronavírus. A transmissão se dá através do contato direto da pessoa infectada com outras pessoas: as gotículas de saliva de quando falamos, tossimos ou espirramos podem transmitir o vírus.
Contato físico como beijos, abraços ou um simples aperto de mãos também podem ser transmissores do coronavírus. Por isso, é tão importante o distanciamento social, o uso de máscaras e a lavagem constante das mãos e superfícies expostas com água e sabão ou álcool em gel.
Quais são os tipos de teste de COVID-19

Temos dois principais tipos de exames: um para determinar se temos o vírus (RT-PCR) e outro para detecção de anticorpos no organismo (sorológico), além dos testes de farmácia.
Vamos entender a diferença entre cada um deles.
RT-PCR
O RT-PCR é o teste mais confiável para a detecção do Covid e é aquele teste feito através da coleta do material nas vias aéreas superiores. O material é coletado de cada uma das narinas e/ou da garganta com o auxílio de swabs, que são aquelas varetinhas parecidas com um cotonete.
Esse exame nos mostra se estamos com o vírus em nosso organismo no momento da coleta.
O material deve ser coletado a partir do terceiro até o décimo segundo dia da aparição dos sintomas. Antes e após esta janela de tempo, o exame pode dar um falso negativo, pois o vírus não estará no auge do seu desenvolvimento e pode não aparecer em quantidade suficiente nas culturas.
Sorológico
Outro teste bastante usado é o teste sorológico. Esse teste não é indicado para detectar o vírus, mas sim para detectar se já temos os anticorpos da doença em nosso corpo, que se adquire após a infecção. Ou seja, o exame sorológico indica se já tivemos a doença.
Esse teste deve ser feito após 10 dias do aparecimento dos sintomas, tempo necessário para que o corpo crie os anticorpos resistentes ao vírus, possibilitando a detecção do IGA, IGM e do IGG no organismo. Para este exame é utilizado uma amostra de sangue do paciente.
Testes de farmácia
Existem ainda os testes rápidos de antígeno e os anticorpos, mais conhecidos como os testes de farmácia. O primeiro detecta as proteínas produzidas pela infecção pelo covid e o segundo a presença de anticorpos no paciente, que indicariam que o corpo já teve contato com o vírus.
A forma que se faz o teste é muito parecida com o teste de glicemia: com um furinho no dedo, colhe-se uma gota de sangue que é utilizada para a realização do exame. É importante ressaltar que os testes de farmácia, ou testes de antígeno e anticorpos, não têm a mesma eficácia dos outros testes que descrevemos. O Ministério da saúde estima que o erro pode chegar a 75% em casos de resultado negativo.
Os planos de saúde cobrem o teste de COVID?
A ANS (Agência Nacional de Saúde), que regula as coberturas dos planos de saúde, determinou a inclusão do exame de detecção de Covid RT-PCR, que identifica a presença do vírus no organismo, no ROL de procedimentos obrigatórios para beneficiários de planos de saúde com segmentação ambulatorial, hospitalar ou de referência.
O exame de tipo sorológico foi incluído na lista de coberturas a partir de 14/08, para pessoas que apresentem os sintomas e não tenham testado positivo em outro tipo de teste prévio. A cobertura não inclui testes de pessoas que não tem sintomas mas podem ter sido expostas ao vírus e verificações para retorno a atividades laborais. A lista completa das coberturas e exclusões pode ser acessada em:
Uma vez feito o diagnóstico, o tratamento da doença deve ser assegurado a todos os conveniados.
Essas resoluções, no entanto, estão em discussão e não são definitivas. Com a evolução da doença e as novas descobertas científicas sobre o vírus, os tipos de exames, as coberturas e tratamentos da Covid-19 estão sofrendo constantes alterações. Por isso, preparamos uma lista atualizada dos sites das agências do governo em que essas resoluções são publicadas. Confira abaixo!

Atenção: os exames só serão cobertos pelas seguradoras com a apresentação de um pedido médico, podendo este ser de qualquer especialidade, credenciado à rede referenciada, particular ou via telemedicina, desde que assinado, carimbado e datado (para telemedicina os pedidos devem ter a assinatura certificada).
Onde obter informações atualizadas?
Para nos mantermos vigilantes no combate à Covid-19 é muito importante procurar informações de veículos confiáveis e atualizados. Preparamos uma lista de sites em que você pode encontrar mais informações:
- ANS- Agência Nacional de Saúde Suplementar
Agência reguladora dos planos de saúde.
- Ministério da Saúde
Informações diárias sobre como o governo está trabalhando no combate à pandemia.
- Perguntas frequentes sobre a Covid 19 – Hospital Albert Einstein
https://vidasaudavel.einstein.br/coronavirus/covid-19-faq/
O blog do Hospital Albert Einstein, um dos melhores da América Latina, traz uma série de reportagens com dúvidas e questionamentos mais comuns sobre a COVID 19. Vale a pena conferir.
Você utilizou o plano de saúde para realizar o teste de COVID-19?
Conte sua experiência para a gente nos comentários.
IS Interseller
Inovando para Surpreender, inovando para Solucionar
0 comentários